Подпишитесь на наш телеграм-канал, чтобы следить за актуальными новостями
Подпишитесь на наш телеграм-канал, чтобы следить за актуальными новостями

Менингиома головного мозга

Менингиомы – преимущественно доброкачественные новообразования, составляющие примерно 20% всех первичных опухолей головного мозга у мужчин и до 38% у женщин. Пик встречаемости наблюдается в возрасте 55-64 года.

Обычно, менингиомы представляют из себя медленно растущие, хорошо отграниченные опухоли, округлой формы. Исходной точкой роста являются мезодермальные клетки паутинной оболочки мозга, расположенные на верхушке т.н. пахионовых грануляций, поэтому наиболее часто менингиомы располагаются на конвекситальной и базальной поверхности мозга, в межполушарной щели, по намету мозжечка. Однако, встречаются и внутрижелудочковые и, даже, внутримозговые варианты менингиом, исходным источником роста которых являются периваскулярные арахноидальные клетки.

удаление менингиомы

Решающее значение для начального развития менингиомы имеет потеря генетического материала от длинного плеча хромосомы 22

Наиболее распространенной является классификация Всемирной организации здравоохранения от 2010 г, разделяющая менингиомы на три основные группы: доброкачественные, атипические и злокачественные (анапластические), по числу митозов как основному отличию между атипическими и анапластическими формами.

удаление менингиомы

До 60-70% менингиом развиваются вдоль фалькса (включая парасагитальные), по клиновидной кости (бугорок, площадка, наклоненные отростки, большие и малые крылья), над конвекситальной поверхностью больших полушарий. К другим локализациям относятся задняя поверхность пирамидки височной кости, Блюменбахов скат, намет мозжечка и прочие. Следует отметить, что по мере своего роста менингиомы могут вовлекать сразу нескольких соседних анатомических регионов, например, в сфенопетрокливальной области: крыло основной кости и кавернозный синус (средняя черепная ямка), верхушка пирамидки, передние отделы мостомозжечкового угла и Блюменбахов скат (задняя черепная ямка). Примерно в 8% случаев менингиомы могут иметь множественный характер (менинготелиоматоз), причем как в рамках наследственных заболеваний (нейрофиброматоз), так и спорадически

ДИАГНОСТИКА МЕНИНГИОМ

удаление менингиомы

ПРЕДПОСЫЛКИ К ПРИМЕНЕНИЮ СТЕРЕОТАКСИЧЕСКОЙ РАДИОХИРУРГИИ В ЛЕЧЕНИИ ИНТРАКРАНИАЛЬНЫХ МЕНИНГИОМ

На сегодняшний день хирургическое удаление менингиом головного мозга является основным методом лечения в случае крупных и гигантских опухолей с признаками компрессии головного мозга, зрительных путей, ствола мозга, при наличии отчетливых общемозговых и локальных симптомов поражения мозга. Для оценки степени радикальности удаления опухоли Симпсоном предложена 5-бальная шкала

Фактически, полным удалением опухоли является только 1-2 степень радикальности. По логике, только в этом случае можно ожидать отсутствия рецидива опухоли в дальнейшем. В остальных случаях, заведомо остается тот или иной объем жизнеспособной опухолевой ткани, который обязательно будет увеличиваться дальше. Однако, как показывает практика, уровень рецидивирования менингиом даже при радикальности удаления Simpson I в течение первых 5 лет составляет около 8%, повышаясь за последущие 5-10 лет до 25%. При менее же радикальных удалениях (Simpson II и выше) вероятность рецидива опухоли может превышать 50% 

удаление менингиомы

менингиомы гамма нож

Вероятность рецидива зависит не только от времени после операции, но также и от степени злокачественности опухоли, составляя для атипических и анапластических вариантов 38 и 78%, соответственно

Актуальным является остающийся достаточно высоким уровень функциональных нарушений, связанных с удалением опухолей, расположенных в функционально насыщенных и труднодоступных областях: верхнего сагиттального и кавернозного синусов, Блюменбахова ската, мосто-мозжечкового угла и других внутричерепных локализаций.

Трудности удаления менингиом головного мозга и высокий риск функциональных осложнений традиционно диктуют нейрохирургам выжидательную тактику, т.н. "wait & see" смысл которой заключается в динамическом наблюдении за опухолью и принятии решения об операции в ситуации, когда дальнейшее развитие новообразования начинает вызывать неврологические симптомы и влияет на качество жизни больного.

Однако, как и в случае с другими опухолями следует четко представлять возможные последствия данной тактики, о которых пациент должен быть информирован полностью и заранее.

Ниже приведен пример пациентки, которая наблюдалась в одном из ведущих нейрохирургических учреждений РФ на протяжении 8 лет. Исходно очевидно, что опухоль невозможно удалить радикально, не рискуя получить тяжелый неврологический дефицит, ввиду ее труднодоступной локализации и близости к сосудистым и невральным структурам основания мозга. За время наблюдения опухоль выросла в разы. И если в начале была возможность остановить рост опухоли проведением всего одного сеанса стереотаксической радиохирургии, то через 8 лет понадобился курс лучевой терапии из 30 сеансов на протяжении 1.5 месяцев

Рис. 1. Небольшая менингиома петрокливальной области, без компрессии ствола мозга на момент первичной диагностики. Зрительных нарушений нет
менингиомы гамма нож

Рис. 2. Через 2 года - отмечается отчетливый рост опухоли с начальными признаками воздействия на ствол мозга и интимным прилежанием к левому зрительному тракту. Зрительных нарушений нет
менингиомы гамма нож

Рис. 3. Через 6 лет. Многократное увеличение размеров опухоли с грубой компрессией ствола мозга и вовлечением в опухоль зрительных путей на большом протяжении. Грубое нарушение зрительных функций
менингиомы гамма нож

В этой связи, актуальными являются альтернативные техники воздействия на опухоль, среди которых особое место занимает стереотаксическая радиохирургия аппаратом Гамма-нож, как наиболее апробированный метод, с отдаленными результатами лечения, изученными на больших когортах пациентов в течение длительного времени. Основными преимуществами радиохирургии менингиомы Гамма-ножом являются неинвазивность, возможность воздействия на хирургически труднодоступные и множественные опухоли, высокая эффективность и низкий риск осложнений.

Диаграмма 1. Соотношение различных видов внемозговых внутричерепных опухолей в радиохирургической практике
операция по удалению менингиомы головного

По результатам Европейского мультицентрового исследования (2012), объединившего данные о результатах радиохирургии менингиом головного мозга Гамма-ножом у 4565 пациентов со сроком наблюдения не менее 24 месяцев (медиана наблюдения 63 месяца) уменьшение размеров опухолей отмечено в 58% и стабилизация размеров 34.5%. Таким образом, контроль роста менингиом составил 92.5%. Безрецидивная выживаемость в сроки 5, 7.5 и 10 лет составила 95.2%, 91.3% и 88.5% соответственно. Результаты были достоверно лучше у женщин, чем у мужчин (P <0.001) и у тех пациентов, кто ранее не был оперирован по поводу данной опухоли. Пациенты с одиночными менингиомами имели достоверно лучшие результаты лечения, чем с множественными образованиями (P<0.001), а опухоли на основании мозга контролировались лучше, чем расположенные на его поверхности. Клиническое улучшение отмечено у 53.5% больных, в т.ч. в 22.2% - полный регресс симптоматики. Осложнения встречались в 12.9%, но в половине из них (6.3%) были временными. Легкие или преходящие нарушения после СРХГН отмечались в 4.7%, постоянные, но не влияющие на качество повседневной жизни – в 6.8% и только в 1.3% были тяжелыми или постоянными. Таким образом, заключают авторы, радиохирургия Гамма-ножом является безопасным и эффективным методом лечения доброкачественных менингиом даже в среднем и отдаленном периоде наблюдения.

Рис. 4. Менингиома сфенопетрокливальной области справа.
Уменьшение объема опухоли на 40% за 7 лет наблюдения после СРХГН
операция по удалению менингиомы головного

Рис. 5. Менингиома левого мосто-мозжечкового угла.
Уменьшение объема опухоли на 64% за 6 лет наблюдения после СРХГН
операция по удалению менингиомы головного

Рис. 6. Менингиома теменно-парасагиттальной области справа.
Уменьшение объема опухоли на 69% за 7 лет наблюдения после СРХГН
операция по удалению менингиомы головного

Радиохирургия менингиом головного мозга Гамма-ножом не является удалением опухоли в привычном смысле этого слова. Однако эффективность воздействия на опухоль сопоставима, а во многих случаях и превосходит эффективность хирургической операции.  Радиохирургия имеет большое количество особенностей, зависящих от конкретной анатомической локализации, размеров опухоли, ее гистологической структуры, близости к функциональным сосудистым и невральным структурам мозга. Формат интернет-страницы не позволяет осветить это в полной мере. Остановлюсь лишь на вопросе целесообразности проведения радиохирургии Гамма-ножом тех менингиом, которые протекают бессимптомно.

В некоторых случаях менингиомы являются случайной находкой при прохождении планового обследования на СКТ/МРТ и не имеют очаговых симптоматических проявлений, либо, общемозговая симптоматика (например, головные боли) не может быть достоверно объяснена только наличием опухоли.
На сегодняшний день нет однозначного мнения относительно целесообразности СРХГН асимптоматических менингиом. Сторонники консервативного лечения (по сути – наблюдения в динамике) основывают свою позицию на данных литературы о том, что до 2/3 случайно выявленных менингиом при дальнейшем наблюдении не растут. Данный вывод сделан на основании линейно-метрического анализа КТ и МРТ данных 303 менингиом. Отмечается, что гипоинтенсивный сигнал от опухоли в Т2 ВИ по МРТ или гиперденсивный сигнал на КТ, соответствующие кальцинаты, так же, как и пожилой (старше 60 лет) возраст пациентов являются прогностическими факторами медленного роста или его отсутствия. В то же время, гиперинтенсивный сигнал в Т2 ВИ характерен для более активно растущих опухолей. Следует отметить, что все указанные исследования были проведены на основании анализа данных КТ и МРТ полученных в 90-х годах ХХ века и основывались на оценке изменений линейных размеров опухолей. Ростом образования считалось увеличение хотя бы одного линейного размера по крайней мере на 2 мм. Однако, максимально объективную оценку динамических изменений дает измерение объема опухоли. Для этого используется математическая обработка данных МРТ или СКТ в формате DICOM с помощью специализированного программного обеспечения. Для наглядности можно привести простой пример: объем шара диаметром 10 мм составляет 4.19 куб см, в то время как увеличение диаметра всего на 1 мм приведет к увеличению объема до 4.85 куб см (16%), а на 2 мм - уже до 5.58 куб см (33%). Таким образом, визуальная и даже линейно-метрическая оценка динамики развития опухоли обладает существенной субъективностью и погрешностью и не может рассматриваться как достоверное подтверждение отсутствия продолженного роста. Oya и соавт. (2011) опубликовали данные динамического наблюдения за пациентами с менингиомами различной интракраниальной локализации с применением линейного и волюметрического контроля. Средний период наблюдения в этой подгруппе составил 3,6 лет. Увеличение линейных размеров опухолей было отмечено в 44% (120 опухолей из 273), в то время как увеличение объема опухоли наблюдалось в 74,0% (114 из 154) случаев. Факторами, связанными с наибольшими ежегодными темпами роста, были мужской пол (р = 0,0002), начальный диаметр больше, чем 25 мм (р <0,0001), симптоматическое течение (р = 0,037), гиперинтенсивный сигнал от опухоли на Т2-взвешенных МРТ (р = 0,0001), и наличие перитуморального отека (р <0,0001).
Jo KW и соавт. сравнили преимущества и недостатки превентивного облучения бессимптомных менингиом и их консервативное «ведение». 5-летняя выживаемость без прогрессирования в первой группе (после СРХГН) составила 100%, в то время как во второй только 61.7%.

Salvetti и соавт (2012) проанализировали результаты лечения менингиом Гамма-ножом и установили, что показатели контроля роста опухоли составили 100%, 95,7%, и 95,7% в течение 2, 5 и 10 лет, соответственно. Контроль симптомов через 5 и 10 лет составил 97% и 93,1%, соответственно. В целом выживаемость без прогрессирования опухоли составила 91,1%, а 77,8% при 5 и 10 лет, соответственно. Таким образом, пациенты с бессимптомными менингиомами выигрывают от проведения профилактической радиохирургии на бессимптомной стадии в сравнении с пациентами, не получавшими никакого лечения. Кроме того, радиохирургия Гамма-ножом имеет в целом низкий риск развития осложнений.

Подытоживая вышесказанное, можно смело утверждать, что лечение менингиом головного мозга Гамма-ножом является высоко эффективным и в достаточной степени безопасным методом лечения. Показания и противопоказания к проведению радиохирургии должен определять специалист, имеющий как теоретическую, так и практическую подготовку в нейрохирургии и радиологии.

Отзывы пациентов

Вы можете оставить свой отклик в книге отзывов непосредственно в Центре, после прохождения лечения. Также мы будем признательны, если вы поделитесь впечатлением о посещении нашего центра на сайте «Про Докторов»
Всем добрый день! История моя началась в 2018 г., когда утром я проснулась с заложенным ухом! А потом через пару недель оглохла на него. Было много врачей, диагнозов, пока не сделали МРТ - у меня невринома слухового нерва очень больших размеров. После рыданий наступило принятие. Я была в клинике Бурденко, там предложили только операцию открытую, в Склифе сказали, что возьмёт на ГН. Появилась надежда. Я стала изучать врачей и нашла своего врача! Своего! Ильялов Р. С. врач с большой буквы! Посмотрел все мои снимки, ответил на все вопросы и до сих пор продолжает на них отвечать! Все прошло прекрасно! Спасибо Господу богу, что я оказалась в руках такого врача!
1/25
Жалко, что сразу не удалось определить невриному слухового нерва на ранних этапах. Много сейчас появляется подобных центров. Как говорится, врачей много, а опытных и ответственных - единицы. Поиском методов лечения занимались сами с мужем по интернету и [...]. Нашли на форумах много положительных отзывов о враче Ильялове Сергее Рустамовиче. Нашли фотографии аппарата гамма-нож с Сергеем Рустамовичем, научные публикации Сергея Рустамовича, вебинар для врачей, участие в тематическом круглом столе. Нашли клинику "Гамма Клиник" в г. Обнинске. Определяющим фактором в выборе стал большой личный опыт руководителя клиники. Приятно удивила и скорость ответа на первое обращение, добродушное и приятное общение с администраторами Татьяной и Эльвирой. Трансфер иногородним, бесплатное размещение в гостинице. Индивидуальный подход, но самое главное это последующие удаленные консультации. Пациента не бросают, всегда консультируют и отвечают на возникающие у него вопросы. Был период, когда состояние ухудшилось, Сергей Рустамович всегда был на связи, давал рекомендации лечения и перечень необходимых обследований. За что ему отдельное огромное спасибо! Екатерина Кашицына, г. Нижний Новгород.
2/25
Так уж сложились обстоятельства, что я пользовался услугами "Гамма Клиник" не один раз. Последний раз проходил лечение в декабре 2020 г.. Очень быстро был решён с главным врачом Ильяловым С. Р. вопрос о записи на лечение. Все дальнейшие технические вопросы взяла на себя администратор. Особенно это важно для иногородних пациентов, таких, как я. Клиника предоставила автомобиль для трансфера из аэропорта и бесплатно разместила в гостинице. В общем, всегда ощущалось чуткое отношение к себе, за что хочу выразить большую благодарность всем сотрудникам. Лечение прошло на высочайшем уровне под контролем главного врача. На сегодняшний день результаты положительные. Ещё раз спасибо всем сотрудникам! С огромным уважением, С. В. Зозуля, г. Иркутск.
3/25
Проходила лечение невриномы слухового нерва в центре «Гамма Клиник» в г. Обнинск. Этот центр выбрала потому, что главврач Сергей Рустамович человек с большим опытом и очень отзывчивый человек. Конечно, волновалась, но прошло всё безболезненно и легко. Крепление рамы проходит терпимо, быстро и потом её просто не ощущаешь на голове. Чувствовала себя после радиохирургии очень хорошо. Жалею лишь об одном, что раньше не приехала на лечение. Всё то время, что провела в центре, надолго останется в моей памяти. Здесь помогают и дарят надежду. Хочу поблагодарить Сергея Рустамовича и его команду за Ваш нелегкий труд. Здоровья всем Вам и Вашим близким. Большое спасибо, Сергей Рустамович, что Вы всегда на связи, это так важно для нас.
4/25
Хочу выразить благодарность медицинскому персоналу клиники. В декабре проходила третье облучение, отношение персонала очень деликатное, все очень профессионально. Всему персоналу желаю всего самого наилучшего и успехов в их нелегком труде.
5/25
Выражаю огромную благодарность и низкий поклон докторам клиники за последний мой шанс на жизнь. Уж кто как не я пережила невероятное количество испытаний. Я - маленькая и хрупкая женщина с редким диагнозом - "злокачественная каротидная параганглиома шеи справа". Перенесла 3 сложные операции в НМИЦ им. Вишневского, лишилась профессии педагога, так как удалена связка, гортанный и подъязычный нервы справа, приобрела пожизненную инвалидность, но не это самое страшное... Появился очередной рецидив, который уже оперировать было нельзя! Мой хирург и замечательный человек из НМИЦ им. Вишневского, к.м.н. А.Ф. Харазов, настоятельно посоветовал и дал рекомендации именно в вашу клинику как в последнюю надежду обратиться. Благодаря этой рекомендации, наш Омский онкодиспансер меня оформил к вам на гамма-нож. Процесс, который был важен, это связь с клиникой и подготовкой документов и обследований к облучению, очень ответственно контролировала консультациями со мной и по телефону, и по электронной почте умница Татьяна Луговая, которая прекрасно понимала, что я живу за много тысяч километров, и надо, чтобы все документы были в порядке по приезду (я живу в Сибири, в Омске). Сама процедура оказалась совершенно безболезненная, уж я-то знаю, что такое боль. Контролировал весь процесс сам Сергей Рустамович - очень серьёзный, ответственный доктор, в то же время заботливый и внимательный! Это очень подкупает. У меня был процесс нелёгкий, и само облучение длилось аж 3 часа! Но всё это время и до последнего часа я находилась под пристальным наблюдением: пока персонал не убедился, что со мной всё хорошо, меня никто никуда не отпустил и не выпнул! Замечательная клиника! Более того скажу, что прошёл год в августе 2020 года, как прошло облучение, и о, чудо, при контрольном МРТ показало её уменьшение на очень приличное количество, мало того - она мертва и уменьшается! Я опять связалась с Татьяной Луговой, которая моё обследование передала вашим докторам, они за один день его рассмотрели и прислали мне заключение об этой положительной динамике! Это невероятное счастье! И никаких новых рецидивов! Какая ответственность, на высочайшем уровне! Я и моя семья, прошедшая со мной столько мучений, безмерно благодарны вашей клинике за то, что я жива! Следующий контроль в августе этого, 2021 года, и я очень верю, что улучшения продолжатся! Спасибо вам всем огромное! С уважением, Язова Лилия, 50 лет, г. Омск.
6/25
Клиника сразу произвела на меня хорошее впечатление. Приятная и комфортная. Администраторы и врачи, с которыми мне довелось столкнуться, внимательные, вежливые, работают слаженно. Я была тут на процедуре гамма-нож. Оборудование современное, врач опытный. Вся процедура заняла около 3х минут, я даже испугаться не успела. Из неприятного - рамка, ее придется потерпеть. Учитывая то, что мне грозила операция с частичной потерей зрения, гамма-нож стал для меня просто находкой, ведь опухоль была очень близка к зрительному нерву. Спасибо всему центру за качественную работу и человечность!
7/25
Врачи, медсестры, да вообще весь коллектив огромные молодцы! К пациентам относятся с вниманием и поддержкой. Делала процедуру гамма нож в ноябре. Я очень боялась! Особенно после пугающих отзывов про рамку. Но в итоге было совсем не больно и не страшно. Спасибо огромное всем-всем работникам этой клиники!
8/25
Попала к вам с диагнозом опухоль в головном мозге. Уже не могла говорить, ходила по стенке. Хирурги сказали, что маловероятно чем могут мне помочь! Но благодаря вашей клинике, я продолжаю жить. Процедура прошла идеально, конечно, было очень страшно, но желание жить оказалось сильнее. Хочется выразить отдельную благодарность персоналу клиники, что не даёте раскиснуть и пытаетесь подбодрить постоянно. Очень внимательные и позитивные все. Желаю всем, столкнувшимся с этой болезнью-бедой выздоровления и бесконечной ремиссии.
9/25
Проведено стажированное лечение 15.10 и 03.12.20. Очень благодарны всему коллективу клиники за внимательное и доброжелательное отношение, за комфортные условия. Там собраны профессионалы. Удачи вам в вашем нужном и нелёгком труде.
10/25
Я, Казак Владимир Владимирович, в июне 2018 получил лечение в Вашей клинике на аппарате Гамма нож. С благодарностью вспоминаю Ваш заботливый и отзывчивый коллектив врачей и медсестёр, продолжающих осуществлять контроль за бывшими пациентами. Здоровья и благополучия всем Вам, дорогие Вы наши спасатели. Будьте счастливы. Владимир, о. Сахалин.
11/25
Прошло более месяца после лечения. Это даже операцией сложно назвать, хотя по факту - альтернатива трепанации черепа и операции на открытом головном мозге. Ехала с трепетом, вдруг в моем случае не подойдет этот вариант лечения. Клиника расположила к себе с первого взгляда, с первого шага на ее порог, отдельно замечу кафе - выше всяких похвал, практически ресторан, забываешь, что ты в больнице. Доброжелательность, полное спокойствие и добрая атмосфера в "Гамма клиник" моментально развеяли все страхи. Я - врач, хотя не была знакома лично с Сергеем Рустамовичем, знала, куда и к кому еду, ехала к нему как к лучшему врачу, знала людей, которым он вернул здоровье, которые спустя годы вообще забывали о том, что им пришлось столкнуться с проблемой опухоли головного мозга. Спасибо Вам, Сергей Рустамович, за Ваш профессионализм, за слаженную работу всего коллектива, за то, что лечение у Вас оказалось не только несложным, а действительно комфортным. На первичной консультации все было разъяснено предельно ясно, прогнозы на восстановление функций, чего ждать после лечения, были получены исчерпывающие ответы на все вопросы. Возвращаясь домой, с трудом верилось, что так легко можно решить все свои проблемы, но захотелось снова жить, появилась уверенность в завтрашнем дне. Сама операция - это комфортный отдых под музыку. Ни капли боли. Боялась повреждений кожи от ввинчивания шурупов, оказалось полная ерунда. Полное обезболивание, кратковременный легкий дискомфорт - не более. Зря обрезала челку, желая скрыть повреждения. Они минимальны, и зажили очень быстро. После операции полная трудоспособность, командировки и т. д. Конечно, чувствуется, что было воздействие, что в голове происходят процессы, вероятно, псевдорост, к которому я была готова изначально, но все абсолютно в рамках прогнозов для моего индивидуального случая (достаточно большая невринома, исходно почти полная потеря слуха, значительное снижение чувствительности лица и т. д., эти симптомы несколько усилились, но это знаю только я, внешних проявлений нет, даже моя семья не догадывается о том, что я лечилась). Полностью соблюдала рекомендации, колола "Дексаметазон", действительно ощущая от него облегчение симптомов. Сейчас уже давно не использую его, веду полноценный образ жизни. Сергей Рустамович, Вам, всему Вашему коллективу спасибо! Уважаемые пациенты, если Вы столкнулись с подобной проблемой, не отчаивайтесь! В "Гамма клиник" работают профессионалы, здесь Вас ждет надежда на выздоровление!
12/25
Хочу выразить огромную благодарность персоналу "GC" и Сергею Рустамовичу, под чьим грамотным руководством клиника работает, за участие и помощь в решении возникшей у меня проблемы со здоровьем. Всё, начиная с дистанционного обсуждения вопроса до непосредственно самой процедуры радиохирургии, проходило чётко, оперативно, корректно, профессионально и как-то очень человечно, что вызывало доверие и вселяло надежду. От Сергея Рустамовича исходит ощущение силы, уверенности и спокойствия. Этим заражаешься и начинаешь верить, что всё будет хорошо. А замечательные девушки "GC" - добрые феи, внимательные и заботливые, готовые оказать психологическую поддержку и в целом помочь, если понадобится. Моё лечение прошло очень комфортно, без лишних переживаний и боли. Специалисты клиники продолжают курировать своих пациентов и после всех процедур, всегда на связи и готовы ответить на любые возникающие вопросы, или дать рекомендации в любой ситуации. Надеюсь однажды написать здесь, что мы победили! P. S. Сергей Рустамович, у Вас очень лёгкая рука! «Корону» на мне Вы закрепили быстро, «без шума и пыли» и практически безболезненно. От всей души спасибо и желаю всем вам благополучия и много выздоровевших пациентов! С уважением, Елена К. Г. Ялта.
13/25
Прошла процедуру на гамма ноже невриномы слухового нерва. Из неприятного: рамка на голове, но можно норм. потерпеть, если учесть, что процедура длится всего пару тройку минут, мне лично так запомнилось, я не уточняла. А если ещё на себя не смотреть в зеркало, а попробовать переключиться на что-то приятное, то вообще норм. После лечения след от рамки быстро зажил, без какого-то намёка, что там что-то было. Конечно хочется отметить профессионализм врачей и персонала. Вы большие умнички! Умеете поддержать и отвлечь, а это дорогого стоит! Всех благ вам.
14/25
Внимательное отношение, чёткая служебная работа всех сотрудников, соответствие обещанного и полученного результата.
15/25
Хочу выразить огромную благодарность всему коллективу клиники за ту сердечность и заботу, с которой меня там встретили и с пониманием отнеслись к моим проблемам. Хочу отметить высокий профессионализм и чуткость Сергея Рустамовича и Кирилла Максимовича. Так же поблагодарить администратора Татьяну за ее доброе отношение. Да и весь коллектив в целом поблагодарить за их четкую и слаженную работу, за безупречную организацию всех служб. Всем советую обращаться в ту клинику, если хотите получить качественные услуги, я ни разу не пожалела. Дай Бог вам всем здоровья и успехов в вашем нужном деле.
16/25
Второй раз обращаемся в данную клинику и не можем не оставить свой отзыв об этом замечательном коллективе. Лечим маму от метастазов меланомы уже второй год. Сейчас приезжали на второй сеанс облучения из-за новой опухоли. Очень нравится четкость общения и с врачами, и с администратором Татьяной на всех этапах - заочное консультирование, оформление документов, размещение в гостинице. Мы не чувствовали себя брошенными ни на минуту. Все очень четко. Само лечение вместе с рамой и МРТ заняло около 4 часов, которые мы провели в очень уютной и удобной комнате ожидания. Доктор Кирилл Максимович все подробно объяснял нам, и вообще, сразу видно, что внимательно относится ко всем пациентам. А перед лечением мы очень подробно беседовали с руководителем центра - Сергеем Рустамовичем. Мы и раньше много слышали о нем очень много положительных отзывов, и имели возможность убедиться в его профессионализме и чутком отношении к людям. Вообще, этот коллектив очень замечательный. Хотелось бы, чтобы все врачи и медсестры были такими как в "Гамма Клиник".
17/25
Я просто хочу сказать спасибо. Этот человек - врач! Врач! Я проходила лечение в феврале 2018 года, мой диагноз невринома слухового нерва! Так страшно было, когда во время беременности я услышала этот диагноз, сколько было слез пролито. Я благодарна Господу богу, что он привёл меня к Сергею Рустамовичу! Я не устану его благодарить. Прошло два года, опухоль уменьшилась в два раза! Это чудо, которое совершил человек! Не бойтесь, если у вас такой же диагноз! С такими врачами ничего не страшно! Я продолжаю ездить на МРТ в Обнинск и на очную консультацию врача! Но никогда Сергей Рустамович не откажет в заочной консультации, всегда ответит! Все расскажет!
18/25
Выражаю огромную благодарность главному врачу Ильялову Сергею Рустамовичу и его слаженному коллективу "Gamma Clinic" в г. Обнинске. Спасибо за вашу профессиональную работу! Вы вселяете надежду и уверенность в этот сложный для меня период. Сергей Рустамович всегда на связи, всегда отвечает всеми доступными средствами коммуникации. Подтверждаю, все положительные отзывы – это чистая правда, всё от души! Екатерина Кашицына, г. Нижний Новгород.
19/25
Год назад прошла лечение в "Гамма Клиник", но сознательно не стала ничего писать – хотела дождаться результата. И вот контрольное МРТ и можно подвести первый итог и сказать вслух всё, что я чувствую. У меня невринома слухового нерва. Два года ходила по врачам со звоном в ухе - ни один ЛОР не подсказал, что надо сделать МРТ. Нашла самостоятельно в интернете и сделала МРТ платно. Тогда и выявили опухоль. Неприятная была новость – я преподаю музыку в школе, и перспектива оглохнуть на одно ухо меня выбила из колеи. Проревела всю подушку, потом взяла себя в руки и снова начала искать в интернете. Нашла несколько нейрохирургов – ведущих по этой проблеме в России, судя по их регалиям. С одним списалась, к двум ездила на консультацию. Все в один голос сказали – оперировать. Но при этом также дружно «пообещали», что я оглохну, да и лицо может перекосить. Спасибо моему мужу, он меня поддержал морально очень сильно. А потом нашёл информацию про Гамма-нож. Снова съездили в Москву и в Питер. Всё вроде бы обсудили, в Питере даже пообещали по ОМС всё сделать, но не было как-то чувства уверенности – ни от докторов, ни у нас. За это время я нашла таких же товарищей по несчастью. И от них впервые услышала: «А ты у Ильялова была? Он лучший!». Дали координаты. Написала в ватсапп. Даже не ожидала, что он ответит сразу. Прислала свои МРТ на почту. И опять – ответил практически сразу. Причём очень подробно. Даже картинки прислал с моей опухолью и пояснением, что и почему. Но я же Фома Неверующий. Мне надо глаза в глаза. И мы поехали в Обнинск. Клинику нашли сразу. Небольшая, но очень уютная. Приветливый персонал, администраторы. Ну и главный врач – Ильялов Сергей Рустамович. Все восторженные отзывы про него – это всё правда. Спокойный, уверенный в себе, но не самоуверенный. Знающий – профессионализм чувствуется с начала беседы. Чудесное чувство юмора и самоиронии. В общем, мы так впечатлились, что решили не возвращаться домой, а провести лечение сразу. Лечение недешёвое, но мне важно было моё здоровье, а не деньги. Анализы сдавали там же в медицинском центре Цыба. Через 3 дня провели лечение. Всё прошло очень быстро и чётко на всех этапах. Внутренне боялась фиксации рамы, но у Сергея Рустамовича очень лёгкая рука, я вообще ничего не почувствовала. Время пролетело незаметно. В аппарате лежала минут сорок. Потом короткое напутствие, выдали все документы, и вечером того же дня мы уехали домой. И вот прошло чуть больше года. Ухо моё слышит нормально. Звон в ухе остаётся, но стал заметно тише и мягче. Главное – лицевой нерв не пострадал. На работе никто и не догадывается о моей болезни. На контрольной МРТ опухоль уже начала уменьшаться, хотя у некоторых бывает временно увеличение. Я счастлива! Я много написала, но сказать хочется ещё больше: огромное спасибо, Сергей Рустамович, за ваши золотые руки и светлую голову! Вы не только вселили в меня надежду, но и реально подарили мне тот результат, которого я ждала. В следующий раз я сама привезу вам контрольные снимки, чтобы лично отблагодарить вас за всё, что вы сделали для меня. Ирина, ваша тревожная и занудная пациентка из Тулы.
20/25
Мне очень понравилось. И повезло. Попасть к профессионалу, врачу от Бога - Сергею Рустамовичу. Так как, когда тебе очень страшно, узнавая неприятный диагноз. Самое лучшее средство от страха неопределенности, внутренних переживаний - найти опору. Одним словом, когда ты находишь врача, который уже в общении с тобой помогает всем страхам отойти. Который вселяет надежду и действительно помогает. Это счастье.
21/25
От имени своей дочери Аржановой В. А. , 1982 г. р., г. Брянск, выражаю благодарность руководителю "Gamma Clinic" Сергею Рустамовичу за его чуткое отношение к пациентке, за взаимопонимание, за то, что создал коллектив профессионалов, способный оказывать реальную помощь на высоком уровне. Всегда можно связаться, получить необходимую консультацию. Удачи Вам, здоровья и долгих лет жизни.
22/25
Сегодня мне сделали операцию на гамма-ноже в "Gamma Clinic" в Обнинске. У меня прошёл месяц с момента обнаружения опухоли до операции (обнаружила случайно), МРТ показало: парасагиттальная менингиома верхнего сагиттального синуса и фалькса слева 2,6х1, 5х2,0 (в см). "Gamma Clinic" в Обнинске меня впечатлила, настолько все душевно, начиная с телефонных разговоров до первой встречи. Такие грамотные доктора, я на них смотрела, и они в меня вселяли уверенность одним своим видом, а это немаловажно, поверьте! Я благодарна доктору Ильялову и всей его команде. Это настоящая команда профессионалов! Спасибо Господи, что в этот сложный для меня период, ты послал мне такого доктора! Благодарю!
23/25
Хочу выразить благодарность Сергею Рустамовичу за его высокий профессионализм и редкое умение объяснять сложные вещи доходчиво даже для неспециалистов. Я уже девятый год наблюдаюсь у него после "Гамма-Ножа" по поводу невриномы слухового нерва, и слух у меня сохранился, и лицевой нерв не затронули. Вчера сделал контроль - опухоль уменьшилась в несколько раз. Спасибо огромное, Сергей Рустамович, и удачи вам на посту руководителя "Гамма-Ножа" в Обнинске.
24/25
Огромное спасибо Сергею Рустамовичу за блестящий результат лечения моей опухоли. Сегодня была на контрольном осмотре через 1 год после гамма-ножа. Моя менингиома в каверном синусе уменьшилась почти на 50 процентов. Онемение в лице прошло. Сергей Рустамович - великолепный профессионал с отменным чувством юмора.
25/25

Запишитесь на бесплатную заочную консультацию к нейрохирургу

Врач нейрохирург изучит медицинские документы, анализы, электронные файлы различных исследований (МРТ, КТ, ПЭТ и прочие) и сделает предварительное заключение о возможности применения методики Гамма-нож