Как я уже писал ранее, изучение биопсийного материала, взятого после удаления опухоли, начинается с приготовления “стекол” для исследования под микроскопом. Для этого, после специальной обработки реактивами и особыми красителями тонкие срезы опухоли (толщиной в микроны) помещаются на небольшие стекла, на которых и проводится световая микроскопия. В большом количестве случаев, опухоли обладают характерным клеточным строением, которое позволяет безошибочно поставить гистологический диагноз, например, невриномы, менингиомы, некоторые глиомы, метастазы рака и другие.
Однако, нередко микроскопия не позволяет уверенно поставить диагноз и в этом случае применяется иммуногистохимическое (ИГХ) исследование, основанное на выявлении в анализируемом образце ткани белков, специфичных для того или иного вида клеток, что позволяет отличать один вид опухоли от другого, оценить пролиферативную активность, т.е. насколько быстро опухолевые клетки делятся, а следовательно, насколько агрессивна опухоль, а также выявить маркеры, отвечающие за лекарственную чувствительность опухолевой ткани, например, маркеры к рецепторам эстрогена, прогестерона или гормона роста.
Например, Ki-67 - маркер пролиферативной активности опухолевой клетки. Белок Ki-67 появляется на поверхности клеток только в фазе деления (митоза), что позволяет оценить его количественно. Он оценивается в процентах и показывает, какой процент опухолевых клеток активно делится. Ki-67 является одним из факторов прогноза опухолевого заболевания и ответа опухоли на химиотерапевтическое лечение.
Таким образом, световая микроскопия и ИГХ являются основными методами прижизненной оценки строения и активности опухолевой ткани.
Также может быть интересно:
